保險服務

e暢游
泰康境外旅行保全面款

意外+救援+個人財務等全面保障,出國旅行必備
適用人群:30天(不含)-80周歲(含)

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e暢游-泰康境外旅行保全面款
意外身故殘障保障 被保險人在中國境外旅行期間遭受意外傷害事故,并自該事故發生之日起一百八十日(含第一百八十日)內因該事故為直接且單獨原因導致被保險人身故的,保險人按保險單上載明的保險金額向意外身故保險金受益人給付意外身故保險金。被保險人在中國境外旅行期間遭受意外傷害事故,并自該事故發生之日起一百八十日(含第一百八十日)內因該事故為直接且單獨原因導致被保險人發生《人身保險傷殘評定標準及代碼》(中國保監會,保監發[2014]6號,標準編號為JR/T 0083-2013)(以下簡稱《傷殘評定標準》)所述傷殘項目,保險人根據本合同及該《傷殘評定標準》規定的評定原則對被保險人傷殘程度進行評定,并按評定結果所對應該《傷殘評定標準》中規定的給付比例乘以保險單上載明的保險金額向意外傷殘保險金受益人給付意外傷殘保險金。
意外及突發疾病醫療費用(含門診和住院) 保險期間內,如果被保險人在境外旅行期間遭受主保險合同約定的意外傷害事故或突發疾病,且因該意外傷害或突發疾病需要在境外醫療機構進行必要治療,對于所實際發生的、符合當地政府核準的收費標準的合理且必需的醫療費用,保險人在扣除本附加保險合同的約定的免賠額后,對剩余部分的醫療費用按照本附加保險合同的約定的賠償比例,在保險單載明的保險金額范圍內向被保險人予以賠償。上述“醫療費用”包括以下費用:(1)住院醫療費用,包括手術費用、藥品費用、檢查費用、床位費用、醫院雜項費用等。(2)門診醫療費用,包括醫生診療費用、檢查費用、處方費用、醫用耗材費用等。(3)肢體輔助設備(如拐杖、輪椅)的費用(前提條件是被保險人是因為發生保險事故而首次使用該設備)。
公共交通意外(飛機+火車+輪船+地鐵輕軌) 保險期間內,被保險人在赴中國境外及境外旅行期間以乘客身份乘坐飛機、火車、輪船、地鐵輕軌遭受意外傷害且自該意外傷害發生之日起180日內(含第180日),因該意外傷害為直接且單獨原因導致被保險人身故或身體傷殘的,保險人按保險合同約定的保險金額給付指定公共交通工具意外傷害身故保險金,或按傷殘等級評定結果所對應該《傷殘評定標準》中規定的給付比例乘以保險單上載明的保險金額向意外傷殘保險金受益人給付指定公共交通工具意外傷害傷殘保險金。
自駕車意外 保險期間內,被保險人在中國境外旅行期間駕駛非營運機動車(7座及以下)時遭受意外傷害且自該意外傷害發生之日起180日(含第180日)內,因該意外傷害為直接且單獨原因導致被保險人身故或身體傷殘的,保險人按保險合同約定的保險金額給付自駕意外傷害身故保險金,或按傷殘等級評定結果所對應該《傷殘評定標準》中規定的給付比例乘以保險單上載明的保險金額向意外傷殘保險金受益人給付自駕意外傷害傷殘保險金。
醫療運送和送返 被保險人在境外旅行期間遭受意外傷害或突發疾病,若其病情需要就醫或住院治療,救援服務機構將安排被保險人用救護車轉移到距事發地最近的所在地醫院,并安排其就醫或入住該醫院,保險人承擔相應的運送費用。
身故遺體送返 在保險期間內,被保險人在境外旅行期間遭受意外傷害或突發疾病導致身故,若被保險人遺愿或者其親屬選擇被保險人的遺體從事發地運至中國境內居住地,且上述處理方式在不違反當地法律的情況下,保險人承擔符合當地國家航空運輸標準的棺木的費用、一切相關必要手續費及正常的航空運輸費用。保險人不承擔前述費用以外的其他費用,例如:告別禮廳、宗教儀式或非必要的手續開支。
親屬慰問探訪補償 在保險期間內,被保險人在境外旅行期間因遭受意外傷害或突發疾病導致其在境外接受住院治療或身故的,保險人承擔該被保險人的一名成年直系親屬往返被保險人住院治療地或身故地一次的普通航班機票(不限制艙位)、船票、火車票或汽車票等合理交通費用,以及在境外期間實際支出的合理住宿費(不包括酒水、飲食和飯店服務費)。
喪葬費等后事補償 在保險期間內,被保險人在境外旅行期間遭受意外傷害或突發疾病導致身故,若被保險人遺愿或者其親屬選擇被保險人的遺體在當地火葬,且上述處理方式在不違反當地法律的情況下,保險人將承擔被保險人遺體在事發國家的火葬費和將骨灰運回境內的運送費用(正常航班經濟艙費用)。保險人不承擔前述費用以外的其他費用,例如:告別禮廳、宗教儀式或非必要手續的開支。
緊急送返未成年子女 在保險期間內,被保險人在境外旅行期間因遭受意外傷害或突發疾病,需緊急醫療轉運或身故而導致隨行的未成年子女(不含十六歲及以上子女)無人照料,救援服務機構安排被保險人未成年子女搭乘普通航班經濟艙經最短路徑返回中國境內被保險人指定的居住地,保險人負責承擔一張單程經濟艙機票的費用以及相關的其他交通費用,但被保險人原有機票應交由保險人處理。必要時,救援服務機構將安排護送人員護送該未成年子女回國,保險人負責承擔相應的費用。
申根簽證拒簽保障 1、簽證費保險責任:在本合同保險期間內,被保險人因向外國駐華使領館申請非移民類簽證,被使領館拒簽,對于所有已支付且無法退還的簽證費,保險人按本合同約定的賠償比例向被保險人賠償保險金。2、簽證服務費保險責任:在本合同保險期間內,被保險人因向外國駐華使領館申請非移民類簽證,被使領館拒簽,對于所有已支付且無法退還的簽證服務費,保險人在扣除本合同約定的每次事故免賠額后按本合同約定的賠償比例向被保險人賠償保險金。
旅行變更 在保險期間內,發生以下情況而致使被保險人被迫變更預定行程的:1、被保險人直系親屬身故,或被保險人發生意外傷害事故或突發急性病且經醫生診斷需要接受住院治療;2、被保險人遭受劫持;3、被保險人旅行出發前七日內(含第七日),旅行出發地或旅行目的地發生暴動、被保險人乘坐的公共交通工具承運人雇員罷工、惡劣天氣、自然災害或突發傳染??; 4、旅行出發后,旅行目的地發生暴動或被保險人乘坐的公共交通工具承運人雇員罷工、惡劣天氣、自然災害或突發傳染??;5、被保險人的家庭財產遭受自然災害或第三方犯罪行為導致嚴重損失,并且被保險人必須與警方合作進行調查或在場評估損失。保險人對于被保險人產生的以下費用或損失,按照本附加保險合同的約定扣除免賠額后,在保險金額范圍內承擔保險責任:1、被保險人已經支付但未使用且無法追回的旅行費用;2、在旅行開始后,因保險事件的發生致使被保險人變更前往旅行目的地時間或直接返回日常居住地/日常工作地而額外支出的合理且必需的旅行費用。
銀行卡盜刷 在保險期間內,被保險人名下的存折和銀行卡因下列一種或多種情形導致的直接損失,保險人按照本合同的約定向被保險人賠償: 1、被保險人的個人賬戶因被他人盜刷、盜用、復制,導致個人賬戶內資金損失的;2、被保險人在被歹徒脅迫的狀態下,將被保險人的個人賬戶交給他人使用,或將個人賬戶的賬號及密碼透露給他人,導致資金損失的。
個人現金丟失 在保險期間內,被保險人在持有效證件旅行期間因下列情形導致個人現金遺失的,保險人在扣除每次事故免賠額后,以保險單載明的本附加保險合同項下的個人現金保險金額為限對其實際損失進行賠償:1、被保險人存放于入住酒店內,由酒店提供的上鎖保險箱內的個人現金因被盜竊而遺失,并取得酒店管理部門的遺失書面證明;2、被保險人隨身攜帶的個人現金因被盜竊或被搶劫而遺失,且在發現被盜竊或搶劫后二十四小時內向保險事故發生地警方報案,并取得警方書面證明。如果被保險人可以從酒店或任何其他第三方得到賠償,保險人僅負責賠償剩余部分。
個人旅行行李及隨身物品損失補償 在保險期間內,被保險人持有合法有效證件在境外旅行時,其合法擁有的個人行李及隨身攜帶的物品因遭遇盜竊、搶劫、或因任何第三方的責任而導致遺失或損壞,且被保險人自知道或應當知道保險事故發生之時起的二十四小時內已向保險事故發生地海關、警方或其他有關部門報案并領取其出具的書面保險事故證明的,保險人按照本附加保險合同的約定承擔保險責任。
旅行票證損失補償 在保險期間內,被保險人的旅行證件在境外旅行期間因遺失、盜竊、被搶劫或搶奪等導致損毀、滅失或無法使用時,并在事故發生后二十四小時內向事故發生地警方報案,被保險人因重新辦理該證件所發生的下列合理費用,保險人按照本附加保險合同約定,在扣除約定的免賠額后在保險金額范圍內進行賠償: 1、因補辦旅行證件所發生的直接補辦費用;2、在補辦旅行證件期間發生的必要且合理的交通費、住宿費及餐費。保險人所賠償的保險金以本附加保險合同約定的保險金額為限。所稱的旅行證件,指護照(或通行證)、簽證及其他出入境所必備的證件,但不包括機票、各種車(船)票、信用卡、旅行支票及現金等。
旅行期間家財保障 在保險期間內,如果被保險人在中國境外旅行期間,由于下列原因造成保險單載明的被保險人境內常住地的家庭財產的直接損失或損壞,保險人根據本附加保險合同的約定扣除免賠額后,按照保險事故發生當時保險標的的實際價值或修復費用中較低者計算賠償金額,最高不超過保險單所載的本附加保險合同項下相應的保險金額:1、火災、爆炸;2、空中運行物體墜落、外界物體倒塌;3、臺風、暴風、暴雨、龍卷風、雷擊、洪水、冰雹、雪災、崖崩、泥石流和自然災害引起地陷或下沉。
個人責任 在保險期間內,如果被保險人在境外旅行期間因過失導致第三者人身傷亡或直接財產損失,對于依照當地相關法律法規被保險人應向該第三者承擔的經濟賠償責任,保險人根據本附加保險合同的約定,在扣除約定的免賠額后,在責任限額范圍內負責賠償,賠償金額以保險單所載的本附加保險合同項下相應的賠償金額為限。
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保險案例

2016/4/16,泰先生(30歲)投保了泰康境外旅行保險計劃。
2016/10/3,泰先生在圣托里尼游輪上突發腦溢血,經過泰康救援的醫療救助和評估,10月15日,泰先生同愛人乘坐配備機上氧氣的公務艙順利返回北京。

理賠服務

理賠流程

  • 24小時內受理,初步核實保險責任及申請資料

  • 根據微信或短信提示郵寄理賠單證原件

  • 核賠人員通過,確定理賠金額后3個工作日內進行支付

理賠資料

  1. 1. 保險金給付申請書;

  2. 2. 被保險人身份證明;

  3. 3. 所能提供的與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的其他證明和資料;

  4. 4. 若保險金申請人委托他人申請的,還應提供授權委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關證明文件;

  5. 5. 涉及到與保險事故相關的其他證明材料。

  6. 詳細所需資料請參考保險合同及條款,如有疑問可咨詢95522-3。

不能理賠的情況

  1. 1. 投保人的故意行為或重大過失行為;

  2. 2. 被保險人自殺(含自殺未遂)或故意自傷,但被保險人自殺(含自殺未遂)或故意自傷或為無民事行為能力人的除外;

  3. 3. 因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺;

  4. 4. 被保險人妊娠(含宮外孕)、流產(含人工流產)、分娩(含剖宮產)、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;

  5. 5. 被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物;

  6. 6. 核爆炸、核輻射或核污染等放射性污染;

  7. 7. 恐怖襲擊;

  8. 8. 被保險人犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;

  9. 9. 被保險人從事跳傘、滑翔、賽馬、馬術表演、賽車、拳擊等高風險運動或活動;

  10. 10.被保險人參加任何職業或半職業體育運動或設有獎金、報酬的體育活動;

  11. 11.被保險人因精神錯亂或失常而導致的意外;

  12. 12.被保險人非法搭乘交通工具或搭乘未經保險事故發生地相關政府部門登記許可的交通工具。

  13. 13.戰爭(無論宣戰與否)、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;

  14. 14.被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛、或駕駛無合法有效行駛證的機動車期間;

  15. 15.被保險人醉酒或服用、吸食、注射毒品、管制藥品的影響期間;

  16. 16.被保險人因受當地司法當局拘禁或被判入獄期間。

備注: 以上僅為部分摘要,詳細內容請以最終條款約定為準。

常見問題

Q:本產品投保成功后可以退保嗎?
A:投保成功后不可退保。
Q:豁免責任指什么?
A:又稱責任免除,指保險人依照法律規定或合同約定,不承擔保險責任的范圍,是對保險責任的限制。詳見條款
Q:條款中的高風險運動指什么?
A:高風險運動指比一般常規性的運動風險等級更高、更容易發生人身傷害的運動,在進行此類運動前需有充分的心理準備和行動上的準備,必須具備一般人不具備的相關知識和技能或者必須在接受專業人士提供的培訓或訓練之后方能掌握,包括但不限于潛水,滑水,滑雪,滑冰,駕駛或乘坐滑翔翼、滑翔傘,跳傘,攀巖運動,探險活動,武術比賽,摔跤比賽,柔道,空手道,跆拳道,馬術,拳擊,特技表演,駕駛卡丁車,賽馬,賽車,各種車輛表演,蹦極。
Q:什么是旅程延誤,如何理賠呢?
A:被保險人在赴原定目的地或在目的地當地旅行期間,因惡劣天氣、自然災害、機械故障、空運(航運)工人的罷工(或怠工或臨時性抗議活動)、航空管制或航空公司超售而導致被保險人原計劃搭乘的從事商業運營的定期飛機航班或客運輪船延誤,且延誤連續達到或超過保險單約定的時間的,保險人按照本附加保險合同約定的保險金額給付旅程延誤保險金。
Q:意外傷害醫療費用包含哪些呢?
A:住院醫療費用(手術費、藥品費用、檢查費用、床位費、醫院雜項費用)、門診醫療費用(醫生診療費用、檢查費用、檢查費用、床位費用、醫院雜項費用)、肢體輔助設備(如拐杖、輪椅等,前提是被保險人因為發生保險事故而首次使用該設備)。
Q:親屬探訪或處理后事的費用包含哪些呢?
A:被保險人因遭受意外傷害或突發疾病導致其在境外接受住院治療或身故的,保險人承擔該被保險人的一名成年直系親屬往返被保險人住院治療地或身故地一次的普通航班機票(不限制艙位)、船票、火車票或汽車票等合理交通費用,以及在境外期間實際支出的合理住宿費(不包括酒水、飲食和飯店服務費),保險人承擔的此項費用總額最高以本保險合同上載明的相應的保險金額為限。

本產品適用的保險條款及報備文件編號和注冊號:

  • 境外旅行意外傷害保險條款 ,C00019932312018032100262,(泰康在線)(備-普通意外保險)【2019】(主) 016號;

  • 附加旅行銀行卡盜刷保險條款,C00019932122018032200052;

  • 附加境外旅行個人責任保險條款,C00019930922018030901782,(泰康在線)(備-責任保險)【2018】(附) 017號;

  • 附加境外旅行公共交通工具意外傷害保險條款,C00019932322018093005682;

  • 附加境外旅行行李和隨身物品損失保險條款 ,C00019932122018030800382,(泰康在線)(備-普通家財險)【2018】(附) 012號;

  • 附加境外旅行緊急醫療救援保險條款,C00019932522018030901772, (泰康在線)(備-醫療保險)【2018】(附) 022號;

  • 附加境外旅行期間家庭財產損失保險條款,C00019932122018030800372,(泰康在線)(備-普通家財險)【2018】(附) 013號;

  • 附加境外旅行醫療費用補償保險條款,C00019932522018031905651,(泰康在線)(備-醫療保險)【2019】(附) 015號;

  • 附加境外旅行證件損失保險條款,C00019932122018030901752,(泰康在線)(備-普通家財險)【2018】(附) 021號;

  • 附加境外旅行自駕意外傷害保險條款,C00019932322018081300092;

  • 附加旅行變更費用補償保險條款,C00019931922018030800381,(泰康在線)(備-其他)【2018】(附) 010號;

  • 附加旅行個人現金丟失保險條款 ,C00019932122018030800361,(泰康在線)(備-普通家財險)【2018】(附) 011號;

  • 個人賬戶資金損失保險條款,C00019932112018072300222;

  • 簽證拒簽費用損失保險條款,C00019931912018032801451,(泰康在線)(備-其他)【2019】(主) 005號。

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